Inspectia sau evaluarea vizuala a organelor genitale interne

Organele genitale externe sunt primele examinate. Se inspectează perineul, vulva și vestibulul vaginal. Se palpează orice formaţiune suspectă. Secreţiile exprimate sunt examinate la microscop şi bacteriologic, prin culturi. Inspecția vaginului si al colului uterin se efectueaza cu valve sau specul vaginal, instrumentele care sunt încălzite la temperatura corpului și alese pe mărimea potrivită situației locale. Acest examen este important, deoarece poate evidenţia caracteristicile mucoasei, anomalii congenitale (malformații). Se caută prezenţa sângelui în vagin şi uneori este vizibilă la acestă examinare și originea sa: leziuni vaginale, din leziuni de col, polipi. Atunci când sângele se scurge din interiorul uterului, prin colul uterin, originea sa este din interiorul uterului. Secreţiile găsite sunt recoltate și studiate pentru detectarea virusurilor, microbilor şi paraziţilor care pot polua vaginul prin: examen direct pe lamă, culturi, reacţii imunologice de detectarea anticorpilor, teste genetice de hibridizare a ADN pentru detecția pappiloma-virusului (HPV), care este răspunzător de apariția leziunilor precanceroase și a cancerului de col uterin.
Cu ocazia examinării colului uterin se pot recolta frotiuri pentru examenul citotumoral Babeş-Papanicolaou pentru depistarea unor eventuale atipii celulare existente în leziunile precanceroase şi cancerul de col uterin, vagin şi endometru. Aceste leziuni pot sa nu fie vizibile datorita dimensiunilor foarte reduse sau localizarii in afara ariei colului care se poate inspecta in mod obisnuit. Se recomandă ca acest test să fie efectuat anual. Dacă se suspicionează un proces neoplazic la examenul clinic este indicat un protocol de investigare mai atentă care conține examinarea cu ajutorul colposcopului (vezi secțiunea Colposcopia) și efectuarea biopsiei. Secreția cervico-vaginală se mai poate recolta și în situația în care se bănuiește prezența unei infecții vaginale (vaginită sau vaginoză), a colului uterin (cervicită sau colpită), uterine (endometrită) sau ale anexelor uterine (anexite). În asemenea situații, uneori secreția vaginală este abundentă sau urât mirositoare. Examenul microbiologic este folosit în asemenea situații pentru a identifica prezența germenilor, iar antibiograma sau antifungigrama oferă soluțiile terapeutice optime.